巴塞罗那施罗特脊柱侧弯疗法

巴塞罗那施罗特脊柱侧弯疗法是一种用于矫正脊柱侧弯的特殊类型物理干预治疗方法,在世界物理治疗界具有一定的地位。它是基于德国卡瑟琳娜施罗斯原则开发的,在保持德国施罗斯的基本原则基础上,又新创建的脊柱侧弯理疗改进性方法,是一套完整的脊柱侧弯护理模式,包括特殊教育、观察或监测、心理支持和干预等,重点在于以患者为中心的决策诊断和评价。作为一种干预性治疗,可以单独使用或与支具或手术相结合。

巴塞罗那脊柱侧弯矫正学院(Barcelona Scoliosis Physical Therapy School )的前身是西班牙理疗师埃琳娜·萨尔瓦女士(Elena Salvá)以自己名字命名的脊柱侧弯研究所。在60年代埃琳娜·萨尔瓦女士到德国遇见了卡瑟琳娜·施罗斯(KatharinaSchroth)和她的女儿克里斯莱纳·施罗斯(Christa Lehnert-Schroth),她们志同道合,在德国一起交流学习。后来埃琳娜·萨尔瓦女士回到西班牙,以自己的名字在巴塞罗那成立了研究所,并于1968年开始使用施罗特方法治疗脊柱侧弯患者。她将自己高超的技术知识传授给了自己的女儿Gloria Quera- Salvá和女婿Manuel Rigo。1980年后期Manuel Rigo到卡瑟琳娜·施罗斯诊所学习,后来回到西班牙接诊脊柱侧弯的患者获得成功,并创建了巴塞罗那脊柱侧弯矫正学院(BSPTS),发展了自己的体系。

关于德国施罗斯的历史发展,在1995年克里斯莱纳·施罗斯(Christa Lehnert-Schroth)将卡瑟琳娜·施罗斯诊所卖给了Asklepois Gmbh医疗集团,并由卡瑟琳娜·施罗斯的外孙Weiss医生作为总监进行运营。但Asklepois Gmbh医疗集团掌管诊所后施罗斯体系变得复杂且效果不好。所以后来Weiss医生离开了卡瑟琳娜·施罗斯诊所并重新开设了自己的诊所。Weiss医生开发了新的施罗斯疗法,命名为Schorth Best Practice(SBP),Weiss医生更擅长于支具方面。

Manuel Rigo是BSPTS的创始人,现在为全世界的物理治疗师提供脊柱侧弯康复教育医学性课程。也是SOSORT联合创始人(SOSORT脊柱侧弯矫形与康复治疗学会,是一个汇集顶尖科学家和临床医生的国际性组织,其宗旨是在全球范围内关注脊柱侧弯保守治疗领域的方法)。Dr. Rigo是专门致力于脊柱畸形保守治疗的国际学者,在脊柱侧弯的研究上有超过30年的临床经验。Dr. Rigo在研究中发现脊柱侧弯的分类系统中,多为手术分型,还没有一套专门针对脊柱侧弯保守治疗的分类系统。于是经过多年临床研究Dr. Rigo发表了著名的“Rigo分型”。其分型一经问世,就成为保守治疗领域的中被众多医学专业人士所推崇的“黄金法则”。

在八十年代Manuel Rigo就在德国Katharina Schroth 诊所进行学习,然后教授Schroth认证课程。经过数十年的教学,吸取德国施罗斯技术特点,并结合了多年临床经验和研究中学到的先进理念,建立了BSPTS。Dr. Rigo在脊柱侧弯方面有很多突破性研究,比如将十个患者和两个或三个治疗师在同一时间,进行强化课程,然后记录得到什么样的改变,不断的利用新的改善技术,改善原来的方法,最终得到很好的效果,甚至比传统施罗斯治疗方法的效果会更好。

BSPTS主要强调延伸,利用肌肉激活的3D处理,将整个躯干环绕扩张,将凹陷处打开,强化肌肉力量,并将动作模式融入日常生活中,使患者能够在日常生活中保持良好姿态,移除不对称的负荷,是一种非常强调呼吸与肌力训练的疗法。临床通常将脊柱侧弯分为C型和S型,在观察X光片时两者看似皆为双弧度的S型脊柱侧弯,但患者在临床的表现却不尽相同。正确的分型对于训练非常重要,不同的分型治疗不同。BSPTS延续了“Body Block”原理,根据临床查体和严格的X光片测量将脊柱侧弯的类型划分为以下几大类:

BSPTS将分类划分成了三组,Group1:脊柱后凸,只有矢状面的问题;Group2:3C、4C、N3N4,3个平面均有问题,必有胸椎侧弯;Group1-2:STL/SL,3个平面均有问题,单纯腰弯或胸腰弯,不伴随胸弯,伴随骨盆倾斜。针对不同的分组也有对应的训练原则,同时也对不同(仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位、站立位、悬吊位、半悬吊位等)的训练进行了详细的阐述,每种根据患者的条件可以增加或降低难度。BSPTS的总体原则(General Principles GP)告诉了我们该做什么,特殊原则(Specific Principles SP)告诉了我们该怎么做。BSPTS的分类更加细致,指导原则更加清晰准确,理论体系也更加完善,在特定性脊柱侧弯体操疗法(Physiotherapy Scoliosis Specific Exercises PSSE)中,具有很高的地位。

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